Apabila gejala dan tanda penyakit hadir, doktor akan menetapkan banyak ujian makmal untuk mengesahkan syak wasangka dan membantu membuat diagnosis. Dalam senarai pelantikan, pesakit boleh mencari analisis HPV: apakah itu, mengapa dan bila ia ditetapkan - tidak semua orang boleh menjawab.
Apakah itu HPV?
Human papillomaviruses, HPV, adalah keseluruhan kumpulan penyakit berjangkit seperti virus yang tersebar luas. Para saintis mengetahui lebih daripada 100 spesies virus ini, dan tidak semuanya berbahaya kepada manusia. Kebanyakan daripada mereka kekal tidak kelihatan di dalam badan untuk masa yang lama dan menyebabkan pengangkutan. Walau bagaimanapun, kira-kira 14 jenis virus ini adalah onkogenik - ia mencetuskan perkembangan neoplasma malignan. Semasa membuat diagnosis, doktor sentiasa memberi perhatian kepada jenis HPV, onkogenisitinya, yang menentukan tindakan selanjutnya dan jenis rawatan.
Jenis Human Papillomavirus
Papillomavirus biasanya dibahagikan kepada jenis mengikut risiko memprovokasi perkembangan onkologi. Dengan mengambil kira faktor ini, terdapat tiga kumpulan utama HPV:
- Bukan onkogenik- tidak pernah menyebabkan perkembangan tumor malignan.
- Risiko onkogenik yang rendah- boleh mencetuskan perkembangan kanser dalam keadaan tertentu: 6, 11, 42, 43, 44.
- Risiko onkogenik yang tinggi- Jika anda dijangkiti jenis HPV ini, sukar untuk mengelakkan perkembangan tumor malignan. Papillomavirus manusia onkogenik: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Bagaimanakah papillomavirus manusia dihantar?
Mengetahui bagaimana papillomavirus dihantar boleh mengurangkan risiko jangkitan. Dalam amalan, bagaimanapun, ini sukar untuk dielakkan. Dalam kebanyakan kes, penularan berlaku apabila aktiviti seksual bermula: hubungan seksual adalah laluan utama penularan virus. Penghantaran juga boleh berlaku semasa ciuman, jika terdapat retakan mikro dan calar pada permukaan bibir. Anda juga boleh dijangkiti jika anda melanggar peraturan kebersihan semasa melawat tempat awam:
- Sauna;
- Kolam renang:
- Mandi;
- dan juga apabila menggunakan berus gigi, tuala, atau pencukur orang lain.
Jangkitan juga boleh berlaku jika bayi melepasi laluan ibu yang dijangkiti semasa bersalin. Pakar tidak menolak kemungkinan virus dihantar melalui sentuhan: ia tidak stabil, tetapi ia boleh mengekalkan beberapa aktiviti.Antara faktor yang mencetuskan jangkitan HPV:
- permulaan awal aktiviti seksual;
- sebilangan besar pasangan seksual;
- jangkitan seksual;
- penurunan imuniti.
Gejala papillomavirus manusia
Papillomavirus manusia boleh tidak kelihatan di dalam badan untuk masa yang lama. Menurut pakar, tempoh inkubasi boleh bertahan antara 2 bulan hingga 2 tahun. Penyakit ini tidak dapat dilihat: tidak ada gejala klinikal, dan kaedah diagnostik utama menunjukkan norma. Setiap pesakit ketiga pulih berkat sistem imun mereka dalam tempoh 6-12 bulan dari masa jangkitan.
Klinik kerosakan HPV pada badan dikurangkan kepada penampilan pembentukan kulit. Pesakit melihat papilloma, ketuat, dan kondiloma pada kulit mereka. Penyetempatan mereka boleh berbeza dan sepadan dengan tempat penembusan virus ke dalam badan: alat kelamin, permukaan tangan, bibir. Pembentukan ini kelihatan seperti pertumbuhan papillary, kadang-kadang secara luaran menyerupai kembang kol. Ketumbuhan tidak menyakitkan, tetapi jika digosok dan cedera, ia boleh menyebabkan kesakitan dan pendarahan.
Mengapa saya memerlukan ujian HPV?
Sekarang setelah kita bercakap tentang virus, mari kita beralih kepada maklumat tentang analisis HPV: apakah jenis penyelidikan itu, bagaimana ia dilakukan, dan bila ia ditetapkan. Pertama sekali, kami perhatikan bahawa jika papillomavirus manusia disyaki, analisis membantu mengesahkan atau menyangkal andaian. Penyelidikan jenis ini mempunyai matlamat berikut:
- Pengenalpastian HPV pada Risiko Onkogenik Tinggi;
- Pengesahan / penafian kegigihan jenis HPV tertentu;
- Penilaian risiko kanser pada pesakit dengan displasia lapisan epitelium serviks.
Sebagai tambahan kepada sebab penyiasatan yang disebutkan, analisis HPV (apa itu - dinyatakan di atas) boleh ditunjukkan dalam kes berikut:
- Pemeriksaan awal untuk kanser serviks pada wanita lebih 30 tahun.
- Penilaian hasil rawatan pembedahan neoplasia intraepithelial dilakukan.
- Keputusan meragukan pemeriksaan sitologi smear ginekologi.
Apakah ujian yang perlu saya lakukan untuk HPV?
Terdapat beberapa kaedah yang boleh digunakan untuk menentukan kehadiran papillomavirus di dalam badan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan PCR. Jika analisis HPV diperlukan, pesakit menjalaninya secara langsung. Pelbagai cecair badan biologi boleh digunakan sebagai bahan ujian:
- Darah;
- Air kencing;
- Cecair amniotik (apabila mendiagnosis penyakit semasa kehamilan).
Bercakap tentang analisis HPV, apakah itu dan bagaimana ia dilakukan, kemungkinan memeriksa bahan tisu harus dipertimbangkan. Oleh itu, semasa kolposkopi, doktor dengan teliti memeriksa membran mukus serviks. Kehadiran papilloma kecil pada mereka adalah petunjuk langsung kerosakan HPV pada badan. Untuk pengesahan, sekeping kecil tisu dikeluarkan untuk pemeriksaan di bawah mikroskop untuk menolak keganasan.
Kaedah diagnostik HPV
Diagnostik HPV ialah satu siri langkah yang bertujuan untuk menentukan kehadiran virus dan menentukan jenisnya. Teknik berikut digunakan untuk ini:
- Ujian Digene- kaedah tepat moden. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk menentukan kepekatan virus dalam badan, jenis dan onkogeniknya. Bahan kajian mengikis selaput lendir uretra atau faraj. Ia sering digunakan dalam kombinasi dengan sitologi.
- Diagnosis PCR HPV- kaedah diagnostik yang mudah dan murah yang digunakan secara meluas. Bahan yang digunakan ialah darah atau air kencing pesakit. Memerlukan pengesanan jejak DNA virus dalam sampel.
- Pemeriksaan sitologi- Pemeriksaan smear di bawah mikroskop. Kriteria penilaian ialah kehadiran sel yang diubah suai dalam smear - dyskeratocytes dan coilocytes.
- Pengesanan antibodi terhadap HPV- membantu mengesan jangkitan virus pada peringkat awal. Kelemahannya ialah kepekatan dan jenis virus tidak dapat ditentukan.
- Pemeriksaan histologi - pemeriksaan sampel tisu yang terjejas untuk menentukan jenis HPV dan onkogenisitinya.
Human Papillomavirus - Bagaimana Untuk Mendapatkan Ujian?
Sebelum pemeriksaan, walaupun semasa rujukan, doktor memberi pesakit maklumat terperinci tentang bagaimana ujian HPV akan dijalankan dalam setiap kes individu. Algoritma analisis boleh berbeza bergantung pada kaedah dan bahan ujian yang digunakan. Persediaan untuk penyelidikan adalah sangat penting. Pelaksanaan yang betul bagi semua titik langkah persediaan akan membolehkan anda mendapatkan keputusan objektif analisis dan mengelakkan pelaksanaan berulang.
Sediakan untuk analisis HPV
Sebelum analisis HPV, pesakit mesti memenuhi beberapa syarat. Kaedah tinjauan dan jenis bahan analisis adalah penting. Ia diwakili oleh:
- Darah;
- Air kencing;
- calitan dari faraj atau uretra.
Bergantung pada jenis cecair biologi yang diperiksa, pesakit menerima cadangan sehari sebelum untuk bersedia untuk analisis. Tugas calon adalah mematuhi sepenuhnya peraturan penyediaan. Ini akan mengelakkan keputusan palsu dan, dalam beberapa kes, positif palsu apabila keputusan menunjukkan kehadiran HPV tanpa kehadirannya.
Ujian darah HPV
Apabila melakukan ujian HPV, perlu diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes darah pesakit digunakan untuknya. Kajian ini dijalankan pada perut kosong: 10-12 jam sebelum jangkaan masa pengambilan bahan, pesakit tidak dibenarkan makan apa-apa, sebagai minuman anda boleh menggunakan air kosong tanpa gas. Pengambilan minuman beralkohol, berlemak dan makanan ringan adalah dilarang 2-3 hari sebelum hari analisis. Hanya dalam kes ini diagnosis HPV melalui darah membolehkan keputusan ujian yang tepat.
Analisis smear HPV
Kaedah ini lebih kerap digunakan untuk mengkaji jantina yang adil. Sebelum wanita diuji untuk HPV, mereka bersedia untuk peperiksaan. Doktor dengan teliti memperkenalkan pesakit kepada semua peraturan penyediaan. Perkara penting berikut perlu ditekankan:
- Satu smear diambil sebelum permulaan rawatan antibiotik atau 2, 5 minggu selepas tamat rawatan.
- Pada hari pensampelan, adalah dilarang untuk melakukan tandas organ kemaluan luar dengan produk kebersihan kimia.
- Dilarang mandi, memasuki suppositori faraj.
- Anda mesti menahan diri daripada melakukan hubungan seksual sehari sebelum mengambil bahan tersebut.
- Adalah sesuai untuk melakukan analisis pertengahan kitaran; dilarang menjalankan kajian semasa ovulasi;
Mentafsir analisis HPV
Hanya doktor yang boleh menguraikan keputusan ujian HPV dengan betul. Pakar menilai bukan sahaja nilai kuantitatif penunjuk, tetapi juga gambaran klinikal, kemungkinan tanda jangkitan. Mempunyai gambaran lengkap tentang apa yang berlaku akan membantu anda memilih ubat yang betul dan rawatan yang berkesan. Pada masa yang sama, adalah penting untuk mengambil kira keseriusan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya: dengan usia pesakit, risiko mengembangkan neoplasma malignan meningkat.
Analisis HPV kuantitatif
Apabila melakukan ujian HPV dengan analisis kuantitatif, penyahkodan melibatkan penentuan kepekatan virus pada masa kajian. Ini membantu menentukan taktik yang betul untuk pengurusan pesakit. PCR masa nyata (RT-PCR) mengukur jumlah DNA HPV dalam sampel ujian. Ini adalah perlu untuk pemantauan dinamik berterusan jenis tertentu papillomavirus manusia.
Tetapi mereka yang mengetahui analisis HPV, apakah itu dan bagaimana ia dijalankan, tidak dapat mentafsir keputusan sendiri. Ini mesti dilakukan bersama-sama dengan pemeriksaan pesakit dan pemeriksaan lain. Semasa menilai, pakar mematuhi tafsiran penunjuk berikut:
- lg<3- risiko mengembangkan displasia adalah rendah;
- lg 3-5- jika hasilnya adalah ketara secara klinikal, terdapat risiko mengembangkan displasia serviks;
- lg >5- kemungkinan besar displasia, mungkin peringkat awal penyakit.
Analisis HPV kualitatif
Teknik ini digunakan untuk melakukan analisis HPV dengan risiko onkogenik yang tinggi. Membantu mengenal pasti jenis HPV ke-16 dan ke-18. Bentuk virus ini biasanya menyebabkan karsinoma sel genital dan skuamosa, ketuat alat kelamin, dan displasia serviks pada wanita. Kecekapan pengesanan HPV-DNA mencapai 98%. Kesimpulannya mencadangkan jawapan dengan rujukan kepada setiap jenis virus. Terdapat dua kemungkinan hasil: dijumpai / tidak dijumpai.